Intrapsychický konflikt a dysfunkčné rodinné vzory

Niekoľko štúdií sa zaoberalo otázkou, ako možno problémy s osobnosťou prenášať z generácie na generáciu. Dnešné štúdie sa väčšinou zameriavajú na biogenetické faktory.

Niekoľko štúdií, ktoré sa na túto tému vykonali, však všeobecne vykazuje podobné vzorce. Aj keď nikdy neexistuje vzájomná korelácia medzi dvoma (pretože vývoj ľudí je ovplyvňovaný chaotickými interakciami tisícov rôznych premenných - genetických, biologických, medziľudských a sociologických), je veľmi pravdepodobné, že dôjde k prenosu určitých problémov.

Medzi príklady štúdií, ktoré sa zaoberali prenosom určitých typov dysfunkčných vzorcov z jednej generácie, patria:

Hraničné poruchy, ako je nadmerná ochrana matiek alebo vzťahy charakterizované nedostatkom náklonnosti, zapletenia sa a / alebo zvrátenia role rodiča / dieťaťa (Jacobvitz et. Al., Vývoj a psychopatológia ); emočná nestabilita so slabými disciplinárnymi schopnosťami u detí (Kim a kol., Časopis rodinnej psychológie ); zneužívanie návykových látok v kombinácii so zneužívaním a / alebo zanedbávaním detí; a nízka úroveň rodinných kompetencií (Sheridan, Zneužívanie a zanedbávanie detí ).

Aby sme pochopili proces, ktorým sa tieto typy vzorov dedia, je užitočnou stratégiou začlenenie a úprava konceptov z rôznych „škôl“ psychoterapie. V tomto príspevku sa zameriam na vzťah medzi dvoma takýmito konceptmi: Trojgeneračný model dysfunkčného správania z rodinnej systémovej terapie Bowen a intrapsychický konflikt z psychodynamickej terapie. Ľudia majú vnútorné konflikty medzi svojimi vrodenými túžbami a hodnotami, ktoré internalizovali, keď vyrastali v svojej rodine a kultúre.

Teoretik pripútanosti Bowlby najskôr navrhol, že medzigeneračné prenosy sa dejú nie pozorovaním konkrétneho správania, ako je „týranie“ alebo psychiatrické diagnózy per se, ale generovaním a vývojom mentálnych modelov interpersonálneho správania v mysliach postihnutých detí. Tieto fungujúce mentálne modely sa teraz nazývajú schémy tak psychodynamickými, ako aj kognitívno-behaviorálnymi terapeutmi. Tento koncept je zahrnutý pod rubriku „teória mysle“ alebo „mentalizácia“ ďalšou skupinou psychodynamických terapeutov. Môžeme sa pozrieť na subjektívne skúsenosti zapojených detí počas celého ich vývoja.

Zeanah a Zeanah ( Psychiatria ) diskutujú o koncepcii organizovania tém. Spomínajú, že štúdie ukazujú, že zneužívajúce matky majú tendenciu pripisovať zlým úmyslom svoje vlastné deti v porovnaní s deťmi iných ľudí. Všeobecnejšie reagujú na videonahrávky plačúcich kojencov s väčšou mrzutosťou a menšími sympatiami ako matky, ktoré sa k sebe správajú nevhodne. Myslieť si, že tieto vzorce by si deti nevšimli alebo nevycítili pri každodenných interakciách s rodičmi a neovplyvnili by vývoj ich schém, by bolo mimoriadne naivné.

Násilné matky zasa uvádzali viac hrozieb opustenia a zvrátenia rolí u vlastných matiek ako u kontrolných matiek.

Tieto objavy sú pravdepodobne špičkou ľadovca, pokiaľ ide o jemné prejavy opakujúcich sa interakcií medzi rodičmi a deťmi, a ako hovoria Zeanahovci: „Vzory vzťahu sa považujú za dôsledky, ktoré majú ďalekosiahlejšie dôsledky ako konkrétne traumatické udalosti.“

Keď začali robiť Bowenovi terapeuti genogramy ich pacientov, ktorí popisujú rodinné interakčné vzorce počas najmenej troch generácií, si všimli niečo, čo v empirických štúdiách nebolo doposiaľ veľmi popísané. Zatiaľ čo niektoré deti dysfunkčných rodičov mali problémy podobné svojim rodičom - napríklad zneužívanie návykových látok - iné deti si zrejme vytvorili vzorce správania, ktoré boli úplne opačné - stali sa teetotalermi!

Viackrát som videl také veci, keď som od svojich pacientov odoberal rodinné anamnézy spojené s genogrammi. Jeden syn workoholika bude tiež workoholikom, zatiaľ čo jeho brat sa stane úplným flákačom, ktorý akoby nezostal bez práce, alebo ktorý sa ani neobťažuje hľadať ho a má nejaký druh zdravotného postihnutia. Alebo koho umožňuje workoholický otec.

V skutočnosti má v niektorých rodinách jedna generácia veľa alkoholikov, ďalšia generácia veľa teetotalerov a tretia generácia sa vracia k tomu, že má veľa alkoholikov. Alebo po pôsobivých úspechoch v jednej generácii nasledujú pozoruhodné neúspechy v nasledujúcej. McGoldrick a Gerson vo svojej knihe Genogramy pri hodnotení rodiny , vysledovali genogramy niektorých slávnych ľudí, ako boli Eugene O'Neill a Elizabeth Blackwell, a ľahko našli také vzory.

Keby tieto druhy problémov boli úplne genetické, bolo by ťažké vysvetliť, ako môžu byť potomkovia rovnakých rodičov navzájom úplne protikladní, ako aj úplne opačne ako ich rodičia. Čo by sa teda mohlo psychologicky diať v ľuďoch, čo by mohlo viesť k medziľudskému správaniu ich vlastných detí, ktoré generuje také bizarné vzorce?

To je miesto, kde môže dôjsť k intrapsychickému konfliktu. Povedzme, že otec bol mladý dospelý počas veľkej hospodárskej krízy v 30. rokoch. Vyrastal s pocitom, že ho práca definuje, a že je povinný držať nos pri brúsení, aby mohol uživiť svoju rodinu. Mal šťastie na prácu, ale šéf mu znepríjemňoval život. Nemohol prestať, pretože by si nemohol nájsť inú prácu, a preto začal podvedome zanevrieť na samotné hodnoty, s ktorými sa sám vymedzil.

To by ho mohlo viesť k vytvoreniu intrapsychického konfliktu kvôli tvrdej práci, ktorá ho začne trhať. Môže sa vzťahovať na každého zo svojich synov spôsobom, ktorý - veľmi jemne - naznačuje jednému synovi, že aj on by mal byť ako on, zatiaľ čo druhý syn je nenápadne odmenený za to, že prejavil skrytú nevôľu otca voči tvrdej práci a obetavosti .

Rovnako by pacient mohol pochádzať z príliš prísnych rehoľných rodičov, ktorí odmietli akékoľvek a všetky hedonistické prenasledovania, ale ktorí kázali svojmu dieťaťu o zlých alkoholoch veľmi ambivalentným spôsobom. Takáto nejednoznačnosť v nich zvyčajne nastáva kvôli tomu, že dostali zmiešané správy od svojich vlastných rodičov. Ich syn sa môže cítiť dotlačený k vzbure, a preto vedie nevkusný životný štýl zaliaty alkoholom. Takýto človek sa pri tom často zničí, pretože ak by jeho rodičia pozorovali, že napriek pitiu je úspešný, prehĺbilo by to konflikt v jeho rodičoch a destabilizoval by ich to. Reakcie rodiča by ho vystrašili. Stáva sa z neho teda sebadeštruktívny alkoholik.

Jeho správanie by bolo akýmsi kompromisom. Sledoval potlačené naliehania svojich rodičov a dovolil im nejaké vyjadrenie a zároveň by rodičom ukázal, že potlačenie tohto naliehania je skutočne správna cesta.

V budúcej generácii môžu jeho deti „rebelovať“ rovnako ako on, ale jediný spôsob, ako to môžu urobiť, je samy ísť do opačného extrému. Stávajú sa z nich teetotaléri. Ich deti zase „rebelujú“ tým, že sú z nich alkoholici.

Tento proces nesmierne zjednodušujem, takže čitateľovi je jasné základné osnova, ale tieto typy vzorov - s mnohými fascinujúcimi zvratmi - vidím vo svojej praxi každý deň.