Moro Reflex: Charakteristiky a klinické dôsledky u dojčiat
Obsah
- Toto je jeden z primárnych reflexov, ktoré sa prejavujú u zdravých novorodencov.
- Pôvod Moroovho reflexu
- Kedy sa objaví?
- Z čoho sa skladá?
- Zmeny
- 1. Absencia reflexu
- 2. Perzistencia reflexu
- Jeho fázy
- Syndrómy s poškodením reflexu
Toto je jeden z primárnych reflexov, ktoré sa prejavujú u zdravých novorodencov.
Reflexy sú nedobrovoľné reakcie tela na stimuláciu, to znamená nechcené. Naznačujú to zdravotný stav v rámci normality. Existuje veľké množstvo primárnych reflexov, ktoré sa objavujú pri narodení.
V tomto článku poznáme jeden z nich, Maurov reflexreflex, ktorý sa pozoruje pri narodení a ktorý zvyčajne zmizne po 3 alebo 4 mesiacoch. Jeho pretrvávanie alebo neprítomnosť zvyčajne naznačuje abnormality alebo zmeny vo vývoji.
Súvisiaci článok: „12 primitívnych reflexov detí“
Pôvod Moroovho reflexu
Moro reflex, nazývaný tiež „detské zľaknutie“, je primárny reflex, ktorý vďačí za svoje meno rakúskemu pediatrovi Ernstovi Morovi, ktorý to ako prvý opísal v západnej medicíne. Jeho prítomnosť v uvedenom období naznačuje normálny vývoj u novorodenca a zdravotný stav.
Ernst Moro (1874 - 1951) bol rakúsky lekár a pediatr, ktorý vyštudoval medicínu v rakúskom Grazi a magisterský titul získal v roku 1899. Ako sme videli, nielen on prvýkrát opísal Morov reflex, ale aj on sám. objavil a pomenoval.
Kedy sa objaví?
Keď sa narodí dieťa, zistí sa, že nemocnica má niektoré dôležité primárne reflexy vrátane Maurovho reflexu.
Moroov reflex je u novorodencov úplne pozorovaný, ktorí sa narodili po 34. týždni tehotenstva, a neúplne u tých, ktorí sa narodili z predčasného pôrodu po 28. týždni.
Tento reflex trvá do 3 alebo 4 mesiacov života. Jeho absencia alebo perzistencia môže naznačovať neurologické poruchy alebo zmeny nervového systému. Počas prvých 4 mesiacov bude pediatr naďalej kontrolovať návštevy, ak má dieťa reflex naďalej. Aj po týchto mesiacoch, pretože, ako uvidíme podrobne neskôr, pretrvávanie reflexu po 4 alebo 5 mesiacoch môže naznačovať určité neurologické poruchy.
Z čoho sa skladá?
Ak chcete vidieť, ako sa Moro reflex objavuje, dieťa by malo byť položené na chrbte na mäkkom, polstrovanom povrchu. Hlavička dieťaťa sa mierne nadvihne s dostatočnou oporou a hmotnosť vankúša sa začne odstraňovať; to znamená, že telo dieťaťa sa nedvíha z vankúša, iba sa odstráni váha. Potom hlava sa mu náhle uvoľní, na chvíľu spadne dozadu, ale rýchlo sa znova drží a nedovolí mu zasiahnuť polstrovaný povrch.
Normálna vec potom je, že dieťa reaguje prekvapeným pohľadom; Vaše ruky sa budú pohybovať do strán s dlaňami hore a palcami ohnutými. Dieťa môže minútu plakať.
To znamená, že sa objaví Moroov reflex keď dieťa cíti nedostatok podpory (môže sa objaviť aj v prípade náhlej zmeny polohy). Keď Morov reflex končí, robí to takto; dieťa pritiahne ruky k telu s lakťami ohnutými a nakoniec sa uvoľní.
Zmeny
Absencia alebo pretrvávanie Moroovho reflexu naznačuje určité zmeny v normálnom vývoji:
1. Absencia reflexu
Absencia Moroovho reflexu u dieťaťa je abnormálna a môže naznačovať napríklad poškodenie mozgu alebo miechy. Na druhej strane, ak sa vyskytne iba na jednej strane, existuje možnosť zlomeniny kľúčnej kosti alebo poškodenia skupiny nervov brachiálneho plexu.
2. Perzistencia reflexu
Ak Moro reflex pretrváva aj po štvrtom alebo piatom mesiaci veku, môže to tiež znamenať závažné neurologické poruchy. Z tohto dôvodu sa jeho existencia naďalej overuje na konzultáciách s pediatrami.
Jeho fázy
Čo však znamená Moroov reflex v kontexte integrovaného hodnotenia centrálneho nervového systému? Najprv sa pozrime komponenty, ktoré sa podieľajú na reflexii :
Absencia týchto zložiek (okrem plaču) alebo asymetria v pohyboch teda nie je normálna. Perzistencia týchto zložiek u detí a dospievajúcich nie je dobrým znamením.
Na druhej strane, niektorí ľudia s detskou mozgovou obrnou môžu mať Moroov reflex vytrvalo a exacerbovaný. Ako sme videli, abnormality v ich prejave naznačujú poruchy mozgu alebo miechy.
Syndrómy s poškodením reflexu
Niektoré zo syndrómov s abnormálnym Morovým reflexom sú Erb-Duchenne obrna (obrna horného brachiálneho plexu); Toto predstavuje asymetrický Moro reflex spôsobený dystokiou ramena.
Ďalším syndrómom, tentokrát s absenciou Moroovho reflexu, je DeMorsierov syndróm, ktorý zahŕňa dyspláziu zrakového nervu. Tento syndróm sa vyskytuje pri absencii reflexu ako súčasti špecifických komplikácií, ktoré nesúvisia s ramenom a jeho nervami.
Nakoniec sa absencia reflexu Moro tiež zistí v novorodencov s Downovým syndrómom a u novorodencov s perinatálnou listeriózou. Posledne menovaná spočíva v zriedkavej infekcii súvisiacej s požitím kontaminovaných potravín, ktorá môže mať vážne následky pre matku a novorodenca.