Neuroblastóm: príznaky, štádiá a liečby

Obsah

• Tento typ rakoviny vzniká z neuroblastov, nervových buniek v ich ranom štádiu.
• Neuroblastóm: definícia a príznaky
• Symptomatológia
• Štádiá neuroblastómu
• Aké sú vaše príčiny?
• Liečba
• Predpoveď

Tento typ rakoviny vzniká z neuroblastov, nervových buniek v ich ranom štádiu.

Rakovina je pre väčšinu ľudí desivým slovom už mnoho rokov. Vzťahuje sa na jednu z chorôb, ktorá dnes predstavuje veľkú výzvu pre medicínu. V našom tele sa môže objaviť veľa druhov nádorov, je možné, že sa vytvárajú v akomkoľvek type tkaniva a v akomkoľvek veku.

Jeden taký typ sa objavuje v neuroblastoch, nezrelých bunkách nervového systému. Hovoríme o neuroblastóme, zriedkavej rakovine ktoré sa zvyčajne objavujú u detí a sú jedným z najbežnejších u dojčiat a mladších ako štyri roky (v skutočnosti sú to najčastejšie pred dvoma rokmi).

Neuroblastóm: definícia a príznaky

Pojem neuroblastóm sa týka zriedkavý typ rakoviny, ktorý je napriek tomu najčastejší v detstve pred dvoma rokmi. Je to typ embryonálneho nádoru, pri ktorom dochádza k zrýchlenému, nekontrolovanému a infiltračnému rastu prekurzorových buniek neurónov a glií: neuroblastov.

Tieto bunky sa tvoria počas gravidity jednotlivca, objavujú sa a tvoria súčasť nervovej platničky, aby sa neskôr vyvinuli a diferencovali počas vývoja plodu, až kým nevytvoria bunky nášho nervového systému (neuróny aj neuroglia). Inými slovami, oni sú prekurzormi našich nervových buniek.

Aj keď sa väčšina neuroblastov počas vývoja plodu transformuje na nervové bunky, občas si niektoré deti môžu nechať niektoré z nich nezrelé aj po narodení. Spravidla miznú v priebehu času, ale niekedy z nejakého dôvodu aj zmiznú môžu vymknúť spod kontroly a stať sa nádorom.

Spravidla sa objavujú v gangliách alebo v nervových zväzkoch autonómneho nervového systému, aj keď to môže znamenať, že sa môžu prakticky objaviť kdekoľvek v tele. Najčastejšie sa objavujú oblasti v nadobličkách (ktoré sú najčastejším pôvodným zdrojom), v bruchu, dreni alebo na hrudníku.

Symptomatológia

Jednou z ťažkostí tohto ochorenia je, že príznaky, ktoré môže vzbudiť, sú spočiatku veľmi nešpecifické, vďaka čomu je ľahké si ho pomýliť s inými poruchami alebo dokonca zostať bez povšimnutia. V skutočnosti sa v mnohých prípadoch pozorujú iba vtedy, keď už nádor narástol, takže je to pomerne časté že sa zistí až potom, čo dokonca metastázuje.

Najčastejšie sa objavujú zmeny chuti do jedla, únava a slabosť. Zvyčajne sa vyskytuje aj horúčka, bolesť a zmeny žalúdka. Ďalšie príznaky budú závisieť vo veľkej miere od oblasti, v ktorej sa nádor objaví. Napríklad bolesti hlavy, závraty alebo problémy so zrakom sú bežné ak dôjde k postihnutiu mozgu, modrinám v očiach alebo existencii nerovnosti medzi oboma žiakmi z hľadiska veľkosti. Okrem toho sa objavujú problémy pri močení, pohybe, udržiavaní rovnováhy, ako aj tachykardia, bolesti kostí a / alebo brucha alebo dýchacie ťažkosti.

Štádiá neuroblastómu

Rovnako ako u iných druhov rakoviny, je možné neuroblastóm pozorovať v sérii fáz a štádií, v ktorých je možné lokalizovať nádor podľa stupňa malignity, lokalizácie a infiltrácie do iných tkanív. V tomto zmysle môžeme nájsť:

Aké sú vaše príčiny?

Príčiny vzniku neuroblastómu nie sú v súčasnosti známe existencia genetických problémov ktoré môžu generovať vzhľad tohto problému. V skutočnosti v niektorých prípadoch existuje rodinná anamnéza, takže v niektorých prípadoch je možné hovoriť o určitej prenosnosti (hoci nejde o väčšinu).

Liečba

Úspešná liečba neuroblastómu závisí od prítomnosti určitých premenných, ako je napríklad lokalizácia nádoru, jeho štádium a úroveň rozšírenia, vek dieťaťa alebo odolnosť voči predchádzajúcej liečbe.

V niektorých prípadoch nemusí byť liečba nutná, pretože sa pozorovalo, že niekedy nádor zmizne sám alebo sa zmení na benígny nádor. Pokiaľ ide o ostatné prípady, odstránenie nádoru môže byť dostatočné, ale chemoterapia a / alebo rádioterapia (najmä v prípadoch, keď dôjde k určitému rozšíreniu) môžu byť tiež požadované liečiť chorobu alebo znížiť jej rýchlosť rastu.

V prípadoch, keď sa chemoterapia vykonáva intenzívnym spôsobom, ktorý zastaví rast buniek, je obvyklé, že predtým, ako tak urobíte, sa zhromaždia vlastné kmeňové bunky pacienta na ich následné opätovné zavedenie do tela po ukončení chemoterapie. Transplantácia vlastné dieťa možno urobiť aj kostnú dreň (odstránenie pred aplikáciou liečby). Pri príležitostiach, keď sa nádor resekuje, sa potom môže uskutočniť imunoterapia injekciou protilátok, ktoré umožňujú vlastnému imunitnému systému pacienta bojovať a zničiť zvyšky nádorových buniek.

Ale bez ohľadu na to, aká účinná môže alebo nemusí byť liečba, musíte mať na pamäti, že ide o typ nádoru postihuje najmä malé deti, takže je potrebné zohľadniť, aké riziko môže predstavovať maloletá osoba. podstúpenie určitých liečebných postupov. Chirurgické zákroky, pomerne časté návštevy lekára, kontroly, injekcie, použitie terapií, ako je rádio alebo chemoterapia alebo možné pobyty v nemocnici, môžu byť pre dieťa mimoriadne averzné a vyvolávajú obrovský strach a úzkosť.

Je potrebné snažiť sa, aby boli skúsenosti maloletých čo najmenej traumatické a averzné. Na tento účel je možné použiť rôzne techniky, napríklad Lazarovu techniku ​​emocionálneho inscenácie, vďaka ktorej sa dieťa napríklad vizualizuje ako superhrdina, s ktorým sa stotožňuje a ktorý bojuje proti zlu liečením.

Dôležitá je aj psychoedukácia rodičov, pretože im to umožňuje nastoliť problém, vyjasniť a vyjadriť pochybnosti a pocity, osvojiť si stratégie, ktoré sa pokúsia zvládnuť danú situáciu, a naopak prispieť k tomu, že emočné reakcie rodičov negenerujú naopak negatívne očakávania a vyššiu úroveň strachu a úzkosti u maloletých. Bolo by tiež užitočné obrátiť sa na podporné skupiny alebo na vzájomnú pomoc, aby ste sa dozvedeli o ďalších prípadoch a podelili sa o skúsenosti s pacientmi, ktorí utrpeli rovnaký problém.

Predpoveď

Prognóza pre každý prípad sa môže veľmi líšiť v závislosti od rôznych premenných. Napríklad to je možné, že v niektorých prípadoch sa z nádoru môže stať benígny nádor alebo dokonca zmiznú samy, zvlášť keď sa vyskytujú u veľmi malých detí.

Avšak v mnohých ďalších prípadoch, ak sa nelieči alebo sa zistí neskoro, je možné, že dôjde k metastázovaniu. V skutočnosti sa v prevažnej väčšine prípadov diagnostikuje, keď už k tomu došlo.

Liečba je všeobecne účinná u nediseminovaných nádorov, aj keď už existujú metastázy, liečba je zvyčajne oveľa zložitejšia. Jedným z aspektov, ktoré je potrebné vziať do úvahy, je to čím je dieťa mladšie, tým je menšia pravdepodobnosť opakovania v budúcnosti.

Pokiaľ ide o prežitie, prognóza je všeobecne veľmi dobrá u pacientov s nízkym rizikom (1. a 2. štádium) po liečbe s 95% prežitím. Tí, ktorí majú stredné alebo stredné riziko (2 - 3), majú tiež veľmi vysokú mieru prežitia (viac ako 80%). Avšak u vysoko rizikových pacientov (s disemináciou, kde je nádor v štádiu 4) je miera prežitia znížená na 50%.