Neurodegeneratívne choroby: typy, príznaky a liečby

Obsah

• Prehľad najdôležitejších neurodegeneratívnych chorôb a ich symptómov.
• Čo sú neurodegeneratívne choroby?
• Možné príčiny
• Najbežnejšie typy neurodegeneratívnych chorôb
• 1. Alzheimerova choroba
• 2. Parkinsonova choroba
• 3. Skleróza multiplex
• 4. Amyotrofická laterálna skleróza
• 5. Huntingtonova chorea
• 6. Friedreichova ataxia
• Liečba neurodegeneratívnych chorôb
• Bibliografické odkazy

Prehľad najdôležitejších neurodegeneratívnych chorôb a ich symptómov.

Zamyslime sa nad chorobou, ktorá nás desí najviac. Niektorí ľudia si pravdepodobne predstavovali rakovinu alebo AIDS, ale veľa ďalších si vybralo Alzheimerovu chorobu alebo inú poruchu, pri ktorej dochádza k postupnej strate schopností (najmä duševných, ale aj fyzických). A predstava straty našich kapacít (neschopnosť spomenúť si, neschopnosť sa pohnúť, nevedieť, kto sme alebo kde sme) je súčasťou najhlbších nočných môr a obáv mnohých.

Pre niektorých ľudí je to, bohužiaľ, viac ako strach: je to niečo, čím žijú alebo v ktoré dúfajú, že čoskoro prežijú. Reč je o ľuďoch, ktorí trpia neurodegeneratívnymi chorobami, koncept, o ktorom si povieme celý tento článok.

Čo sú neurodegeneratívne choroby?

Neurodegeneratívnymi chorobami sa rozumie súbor chorôb a porúch charakterizovaných prítomnosťou neurodegenerácie, tj. postupná degradácia až do smrti neurónov ktoré sú súčasťou nášho nervového systému.

Táto neuronálna smrť je zvyčajne progresívna a nezvratná, spôsobuje sériu účinkov alebo následkov rôznej závažnosti, ktoré sa môžu pohybovať od nepríznakového účinku až po postupnú stratu duševných a / alebo fyzických schopností a dokonca vedúcu k smrti (napríklad v dôsledku zástavy srdca a dýchania, jednej z najčastejších príčin úmrtia v týchto podmienkach).

Neurodegeneratívne choroby sú jednou z najčastejších a najrelevantnejších príčin zdravotného postihnutia, pretože progresívna neurodegenerácia nakoniec spôsobí obmedzenie funkcií a progresívnu neschopnosť zvládnuť environmentálne požiadavky. vyžadujúce externú podporu a rôzne stupne pomoci.

Možné príčiny

Príčiny tohto typu porúch alebo chorôb môžu byť rôzne a ich výskyt môže ovplyvňovať veľké množstvo faktorov. Predmetný pôvod bude vo veľkej miere závisieť od neurodegeneratívneho ochorenia, o ktorom hovoríme. Avšak vo väčšine prípadov nie sú známe konkrétne príčiny výskytu týchto patológií.

Medzi mnohými možnými príčinami podozrenia na niektoré z nich, ktoré vedia, sú niektoré príčiny vírusových ochorení, ktoré ešte nie sú liečiteľné, ktoré ovplyvňujú nervový systém, prítomnosť zmien v autoimunitnom systéme, ktoré spôsobujú jeho útok na bunky bunky. tela, traumy a / alebo cerebrovaskulárnych príhod (v prípade vaskulárnej demencie). Prebytok niektorých prvkov ako napr Lewyho telieska, beta-amyloidové plaky alebo neurofibrilárne klbká sa pozoruje aj pri niektorých demenciách, aj keď nie je známy dôvod ich výskytu.

Najbežnejšie typy neurodegeneratívnych chorôb

Existuje veľké množstvo chorôb a porúch, ktoré môžu spôsobiť degeneráciu a následnú smrť neurónov v našom nervovom systéme. Demencie a neuromuskulárne ochorenia sú zvyčajne najznámejšie a najčastejšie. Ďalej uvádzame niekoľko príkladov najbežnejších neurodegeneratívnych chorôb.

1. Alzheimerova choroba

Jedným z najznámejších neurodegeneratívnych ochorení je Alzheimerova choroba, ktorá je pravdepodobne najptypickejším a najbežnejším problémom tohto typu. Toto ochorenie, ktoré začína v temporoparietálnych lalokoch a neskôr sa šíri po celom mozgu, nemá jasnú známu príčinu. Vytvára demenciu charakterizovanú progresívna strata duševných schopností, pričom pamäť je jedným z najviac postihnutých prvkov a objavujúci sa afázicko-apraxo-agnosický syndróm, pri ktorom sa schopnosti reči, sekvenovania a vykonávania zložitých pohybov a rozpoznávania strácajú stimuly, ako sú tváre.

2. Parkinsonova choroba

Parkinsonova choroba je ďalším z najznámejších a najbežnejších neurodegeneratívnych ochorení. V tom , progresívna degenerácia neurónov substantia nigra a dochádza k nigrostriatálnemu systému, ktorý ovplyvňuje produkciu a použitie dopamínu v tejto ceste. Najznámejšie príznaky sú príznaky motorického typu so spomalením, poruchami chôdze a možno najznámejším príznakom: parkinsonické otrasy v pokojových situáciách.

Môže to nakoniec viesť k demencii, u ktorých okrem vyššie uvedených príznakov možno pozorovať mutizmus, stratu výrazu tváre, mentálne spomalenie, poruchy pamäti a ďalšie zmeny.

3. Skleróza multiplex

Chronické a v súčasnosti nevyliečiteľné ochorenie generované postupnou demyelinizáciou nervového systému v dôsledku reakcia imunitného systému na myelín, ktorý pokrýva neuróny. Vyskytuje sa vo forme ohnísk, medzi ktorými môže byť určitá úroveň zotavenia, pretože telo sa snaží napraviť stratu myelínu (aj keď ten nový bude menej odolný a efektívny). Únava, svalová slabosť, nedostatok koordinácie, problémy so zrakom a bolesť sú niektoré z problémov, ktoré spôsobuje, obvykle časom prechádzajú do intenzity. Nepovažuje sa za smrteľné a nemá veľký vplyv na dĺžku života.

4. Amyotrofická laterálna skleróza

Amyotrofická laterálna skleróza je jednou z najčastejších neuromuskulárnych porúch, je jedným z neurodegeneratívnych ochorení spojených so zmenou a smrťou motorických neurónov. Postupom neurodegenerácie svaly atrofujú, až kým sa ich dobrovoľný pohyb nestane nemožným. Časom môže ovplyvniť dýchacie svalstvoJednou z príčin je to, že dĺžka života tých, ktorí ňou trpia, sa výrazne skracuje (aj keď existujú výnimky, napríklad Stephen Hawking).

5. Huntingtonova chorea

Choroba známa ako Huntingtonova chorea je jedna z najznámejších neurodegeneratívnych chorôb genetického pôvodu. Dedičné ochorenie prenášané autozomálnym dominantným spôsobom je charakterizované prítomnosťou motorických zmien, ako sú chorea alebo pohyby spôsobené nedobrovoľnou kontrakciou svalov, pričom jej posun je trochu podobný tancu. Okrem motorických príznakov sa s progresiou ochorenia objavujú aj zmeny vo výkonných funkciách, pamäti, reči a dokonca aj v osobnosti.

Pozoruje sa prítomnosť dôležitých lézií mozgu počas celého jeho vývoja, najmä v bazálnych gangliách. Zvyčajne má zlú prognózu, výrazne znižuje priemernú dĺžku života osôb, ktoré ňou trpia, a uľahčuje výskyt srdcových a dýchacích porúch.

6. Friedreichova ataxia

Dedičné ochorenie, ktoré mení nervový systém zapojením neurónov do miechy a nervov, ktoré riadia končatiny. Najviditeľnejšou ťažkosťou sú koordinácia pohybov, svalová slabosť, ťažkosti s rečou a chôdzou a problémy s pohybom očí. Progresia tohto ochorenia často vyžaduje, aby postihnutí vyžadovali pomoc a použitie invalidných vozíkov. Často sa vyskytuje sprevádzaná srdcovými problémami.

Liečba neurodegeneratívnych chorôb

Väčšina neurodegeneratívnych chorôb je dnes neliečiteľná (aj keď existujú výnimky, pretože u niektorých je možné infekčné agens vylúčiť). Existujú však liečby, ktorých cieľom je spomaliť progresiu týchto chorôb a predĺžiť autonómiu a funkčnosť pacienta. V závislosti od konkrétneho prípadu možno použiť rôzne lekársko-chirurgické postupy ktoré môžu zmierniť príznaky poruchy alebo rôzne lieky, ktoré predlžujú funkčnosť subjektu.

V prvom rade je potrebné vziať do úvahy, že rovnaká diagnóza bude pre pacienta tvrdou ranou, ktorá bude mať za následok pravdepodobné obdobie smútku a z toho vyplývajúce adaptačné problémy. Je pravdepodobné, že sa objaví úzkosť a depresia, ba dokonca aj akútna alebo posttraumatická stresová porucha v závislosti od konkrétneho prípadu. V týchto prípadoch môže byť potrebné použitie psychoterapie, prispôsobenie stratégie každému konkrétnemu prípadu. A to nielen v prípade pacienta, ale aj opatrovateľov môže dôjsť k týmto typom problémov a vyžadovať odbornú starostlivosť.

Psychoedukácia pre pacienta aj pre životné prostredie s ohľadom na chorobu a jej následky je nevyhnutná, pomáha znižovať mieru neistoty, ktorú môžu mať, a poskytuje adaptačné mechanizmy a stratégie.

Využitie neuropsychologickej rehabilitácie, pracovná terapia, fyzioterapia a logopédia sú bežné ako súčasť multidisciplinárnej stratégie na optimalizáciu a predĺženie kvality života, stavu, kapacít a autonómie pacienta. Zvyčajne to nakoniec končí vyžadovaním použitia externých pomôcok, ktoré sa dajú použiť ako kompenzácia alebo náhrada za stratu zručností, ako sú piktogramy, programy (také jednoduché, ako to môže veľmi pomôcť napríklad ľuďom s pamäťou a problémami s plánovaním), vizuálne pomôcky alebo pohybové mechanizmy, ako napríklad prispôsobené invalidné vozíky.

Bibliografické odkazy