Päť dimenzií ADHD pre dospelých v každodennom správaní

Obsah

• Základné čítania ADHD
• Nezrelosť je teraz oficiálne choroba

Jedinci s diagnostikovanou poruchou pozornosti a hyperaktivity (ADHD) majú do extrémnej miery vzorce správania, v ktorých sú nepozorní, hyperaktívni a / alebo impulzívni. Až do relatívne nedávnej doby sa o ADHD myslelo, že je to porucha, ktorá sa vyskytla až v detstve a potom postupne doznievala. Vedci a klinickí lekári v súčasnosti uznávajú, že ľudia s ADHD majú naďalej príznaky počas dospievania až do dospelosti.

Aj keď jedincovi nikdy nebola diagnostikovaná porucha ako dieťaťu, je možné, že príznaky nemuseli byť v mladšom veku správne identifikované. Učitelia a dokonca aj poradcovia mohli pripísať nepozornosť dieťaťa iným faktorom. Možno až 4 percentá dospelých Američanov spĺňajú diagnostické kritériá pre túto poruchu, pričom tento stav má takmer rovnaký počet mužov a žien (Kessler et al., 2006).

Ako ľudia starnú, ich príznaky ADHD môžu mať inú formu, ako môžu mať v detstve. Zatiaľ čo u detí sa môžu prejavovať väčšie nepokoje a impulzívnosť, ADHD u dospelých zahŕňa ťažkosti s udržaním pozornosti (Kessler et al., 2010). Príznaky ADHD pre dospelých zodpovedajú obrazu zodpovedajúcemu deficitu takzvaného „výkonného fungovania“, čo je termín, ktorý psychológovia používajú na opis toho, ako dobre môže jednotlivec plánovať, organizovať a brzdiť irelevantné myšlienky. Ľudia s ADHD pre dospelých majú väčšie problémy s organizovaním úloh, nedbanlivými chybami, stratami vecí a nedokážu uprednostniť svoje každodenné činnosti.

Expert na ADHD Russell Barkley navrhol v roku 1997 teóriu, ktorej sa dnes stále dostáva podpory. Podľa Barkleyho je základným poškodením ADHD neschopnosť jednotlivca inhibovať reakcie v dôsledku abnormalít v prefrontálnej kôre a jej spojení s inými časťami mozgu. Zhoršenie schopnosti jednotlivca inhibovať reakciu sa prejavuje v štyroch oblastiach fungovania: (1) pracovná pamäť, (2) internalizácia reči zameranej na seba, (3) samoregulácia afektu, motivácie a úrovne vzrušenia a (4) ) rekonštitúcia, schopnosť rozdeliť pozorované správanie na jednotlivé časti, ktoré sa môžu rekombinovať do nového správania zameraného na cieľ.

Podľa Barkleyho sa navyše deťom s ADHD v priebehu času nedarí rozvíjať budúcu orientáciu a zmysel pre seba. Po dozretí dospelosti majú jedinci s ADHD vyššie riziko, že sa budú správať deviantne alebo asociálne kvôli týmto nedostatkom vo výkonnom fungovaní. V jednej štúdii mali dospelí s deficitom výkonných funkcií vyššiu pravdepodobnosť páchania asociálnych činov a účasti na dopravných priestupkoch spáchaných počas vedenia vozidla (Barkley & Murphy, 2011).

Výskum Barkleyho a Murphyho ukázal nielen riziká ADHD dospelých, ale priniesol aj nové opatrenie výkonného fungovania spojené s ADHD, ktoré žiada ľudí, aby hodnotili svoje vlastné správanie. Kliniku nazvanú Deficity vo výkonných funkčných škálach (DEFS) môžu klinici tiež použiť na porovnanie sebahodnotenia osoby s hodnotením, ktoré môže mať príbuzný, manžel alebo blízky priateľ v rovnakých dimenziách. Pôsobivo Barkley a Murphy našli väčší vzťah medzi týmito sebahodnoteniami výkonných funkcií a správaním typu ADHD ako medzi správaním súvisiacim s ADHD a skóre z neuropsychologických testov.

Potenciálne nebezpečenstvo, že ľudia budú hodnotiť svoje vlastné psychologické fungovanie, spočíva v tom, že majú nadmernú diagnostiku. Výhodou tohto testu však je, že ho možno použiť na pomoc ľuďom získať prehľad o správaní, ktoré by ich mohlo dostať do vážnych problémov v práci, vzťahoch alebo dokonca právnom postavení. Nerobte závery, že pretože prejavujete toto správanie, máte ADHD pre dospelých. Dôležitou črtou škály výkonných funkcií je, že ľudia môžu viac alebo menej prejavovať tieto tendencie. Toto nie je kategorická diagnostická škála všetko alebo nič.

V tejto súvislosti je to päť výkonných funkčných stupníc a vzorová položka z každej z nich:

1. Samospráva v čase:
Schopnosť zvládnuť svoj čas, plánovať, pripraviť sa na termíny a dopracovať sa k cieľu.
Ukážková položka: Strácajte alebo zle spravujte môj čas

2. Samoorganizácia a riešenie problémov:
Ťažkosti s organizovaním myšlienok, prejavom, rýchle myslenie, keď narazíte na neočakávanú udalosť, navrhnutie riešenia problémov, na ktoré narazíte, keď sa snažíte dosiahnuť cieľ, a porozumenie postupnosti činností.
Ukážková položka: Keď chcem vysvetliť veci ostatným, často bez slov

3. Sebadisciplína:
Robiť impulzívne komentáre, neschopnosť brzdiť vaše reakcie na veci, ktoré sa okolo vás dejú, rýchle rozhodovanie bez zváženia ich dôsledkov a konanie bez premýšľania o dôsledkoch.
Ukážková položka: Robenie impulzívnych komentárov pre ostatných

4. Sebamotivácia:
Cítite sa leniví alebo nemotivovaní, keď potrebujete, aby vás ostatní povzbudzovali k tomu, aby ste svoje úlohy dokončili včas, a nevynaložili ste dostatočné úsilie na úspešné dokončenie úlohy.
Ukážková položka: Pravdepodobne urobím skratky vo svojej práci a neurobím všetko, čo mám urobiť.

Základné čítania ADHD

Nezrelosť je teraz oficiálne choroba